西安市开通城镇职工生育保险实时结算的定点医疗机构名单可以实现生育保险费用实时结算。
在这98家医院进行产检、生孩子或者流产等,可以直接挂账结算。入院时登记,出院时报销,只需承担个人负担的部分,无需到社保经办机构办理报销手续,也不用复印一大堆资料。
生孩子在医院挂账报销这么便捷!具体怎么办?报多少?
登记报销流程
未挂账费用到社保经办机构报销
对于没有在医院挂账结算的费用,包括符合规定的异地就医费用,休完产假后90日内,携带下列7份资料到社保经办机构办理费用报销手续。
有单位盖章的《西安市职工生育保险待遇支付申请表》原件一式三份
发票(住院、门诊产检)原件
医疗(住院或门诊)费用清单原件
病案首页、门诊病历及诊断证明书(原件或医院盖章的复印件均可)
身份证(配偶报销提供双方身份证)复印件1份
配偶报销时,还需提供结婚证复印件(女职工本人报销不需要)和女方无工作、未参保的个人申请原件
异地就医的,还需提供单位出具的因公出差、派驻异地工作的驻外证明
申请生育产前、产后医疗费(住院部分已挂账结算)报销的,需提供6份资料:
有单位盖章的《西安市职工生育保险待遇支付申请表》一式三份
产检发票原件,产后新出现并发症门诊、住院发票原件
医疗(住院或门诊)费用清单原件
病案首页及相关的分娩病案首页(医院盖章的复印件),门诊病历及诊断证明书原件
身份证1份
西安市城镇职工生育保险住院费用挂账结算单复印件1份
注:
市本级参保人员到西安市人社局社保中心办理(西安市建工路28A西安市人力资源和社会保障大厦三楼办事大厅;咨询电话:029—82284381)。
各区县参保人员到对应区县所属参保经办机构办理。
办理过程不收取任何费用!
再说说报多少?
报销项目和报销标准
并发症详情内容
不予报销的医疗费用
1、医保已支付的费用
2、非孕期的费用
3、自费项目的费用
4、非待遇享受期的费用
5、非定点医疗机构诊疗的费用
6、政策规定的其他不予报销的费用
具体情况还可以问问医院医保办。