每年都缴纳居民医保费用，到底能报销哪些费用？这篇全讲明白了
现在都开始缴纳居民医保费用了，可我每年都参保，都不知道能报销哪些费用……
刚参保了西安市居民医保，但不知道看病买药，医保报销比例是多少……
别急别急，今天咱就来为大家详细梳理~
一、门诊篇
普通门诊报销、紧急抢救、慢性病、特殊病种、特殊药品
1、普通门诊报销
参保居民在本人签约的门诊定点医疗机构门诊就诊，医保政策范围内的医疗费用，可享受医保报销待遇。
起付线、报销比例
起付线：无起付线。
年度最高支付限额：年度最高支付限额为200元。
报销比例
| 社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊 | 70% |
| 一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊 | 60% |
2、门诊紧急抢救报销
参保居民因门诊急救抢救入住定点医疗机构发生的费用，可享受医保报销待遇。
入住非定点医疗机构发生的费用按照医疗机构等级及相应支付比例予以支付。
不属于门诊急救抢救的费用不纳入住院统筹支付。
门诊紧急抢救病种范围包括
门诊紧急抢救病种范围包括
凡昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
3、门诊慢性病报销
参保人员患有如高血压并发症、糖尿病伴有并发症等55种慢性病，在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后，可享受居民医保门诊慢性病待遇。
西安市门诊慢性病范围
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小贴士
初次申报门诊慢性病资格通过后，于认定通过次月起享受门诊慢性病待遇。复审认定通过的，连续享受门诊慢性病待遇。
门诊慢性病认定方法
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4门诊特殊病种报销
西安市居民医保门诊特殊病种有以下几种:
1、恶性肿瘤门诊使用放化疗
2、器官移植术后服用抗排斥药品
3、门诊血液(腹膜)透析
4、血友病患者门诊使用凝血因子治疗
5、精神分裂症患者门诊使用帕利哌酮治疗
6、少年儿童生长激素缺乏症门诊使用重组人生长激素治疗
7、儿童苯丙酮尿症治疗
患有以上特殊病种的参保居民，在门诊进行特殊病治疗的费用，可享受报销待遇。
小贴士
患者若使用乙类药品，需要按照乙类药品先行自付5%。
报销比例、报销流程
门诊特殊病种
报销比例、报销流程
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5、门诊特殊药品报销
参保居民门诊使用特殊药品治疗所发生的费用（必须符合西安市特殊药品政策规定和特殊药品适应症条件），可享受报销待遇。
报销比例
参保居民个人按5%的比例自付相应的费用后，再按60%比例进行报销。
小贴士
患者使用价格高于支付标准的同通用名药品，超出支付标准的部分由患者自付。
二、住院篇
住院报销、大病报销
1、住院报销
住院报销
参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用，根据定点医院级别按规定享受报销待遇。
起付线
| 150元 | 400元 | 1200元 | 2000元 |
| 一级 | 二级 | 三级 | 三级特等 |
注：一级含社区卫生服务中心、乡镇卫生院。
报销比例
| 80% | 70% | 60% | 50% |
| 一级 | 二级 | 三级 | 三级特等 |
注：一级含社区卫生服务中心、乡镇卫生院。
年度最高支付限额
一个医疗保险年度内，参保居民统筹基金年度最高支付限额为20万元。
2、大病报销
大病报销
参保患者在基本医疗保险年度内发生的高额医疗费用，经基本医保补偿后，个人负担的合规医疗费用，累计超过1万元以上部分可享受大病保险补偿，不设封顶线。
报销比例
超过1万元（不含）至10万元（含）：60%
超过10万元（不含）以上：80%
小贴士
大病保险针对西安市特困人员(含孤儿、事实无人抚养儿童)、低保对象和返贫致贫人口有倾斜政策，报销起付线降低50%，报销比例提高5个百分点。
三、医疗救助篇
救助对象、救助方式、救助标准
1、医疗救助对象
符合规定的救助对象经基本医疗保险、大病保险支付后，个人及其家庭符合规定的自付医疗费用按救助对象类别给予救助。
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医疗救助标准
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讲到这里
大家对居民医保能报销哪些费用
是不是有所了解了？
虽然篇幅有点长
但大家可以收藏了慢慢看哦~
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来源：西安市医疗保障局